恶性子宫内膜癌早期通过规范手术多数可达到临床治愈。治疗效果主要与肿瘤分期、病理类型、患者体质及术后辅助治疗等因素相关。
1. 肿瘤分期Ⅰ期患者5年生存率较高,肿瘤局限于子宫内膜时完整切除病灶可显著降低复发概率。术后需定期复查肿瘤标志物及影像学检查。
2. 病理类型子宫内膜样腺癌预后优于浆液性癌或透明细胞癌等特殊类型。高级别肿瘤需结合放化疗等综合治疗手段。
3. 手术方式根治性子宫切除加双侧附件切除是标准术式,必要时需进行盆腔淋巴结清扫。微创手术与传统开腹手术远期疗效无显著差异。
4. 辅助治疗中高危患者术后需补充放疗或化疗,常用药物包括顺铂、紫杉醇等。激素受体阳性者可考虑内分泌治疗。
建议术后保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,避免雌激素暴露,定期随访监测复发征象。