耳膜穿孔可通过观察等待、药物治疗、鼓膜修补术、鼓室成形术等方式治疗。耳膜穿孔通常由外伤、感染、气压伤、医源性损伤等原因引起。
小型穿孔可能自愈，需保持耳道干燥避免感染，定期复查评估愈合情况，避免用力擤鼻或潜水等行为。
感染性穿孔需抗生素控制炎症，常用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛，配合止痛药缓解症状。
大于3个月未愈的穿孔需手术干预，采用颞肌筋膜或软骨膜移植修补，术后需避免剧烈运动及耳道进水。
合并听骨链损伤时需重建中耳结构，手术可改善听力，需术前评估咽鼓管功能，术后预防上呼吸道感染。
治疗期间避免游泳、乘坐飞机等气压变化活动，保持耳部清洁干燥，出现耳痛流脓需及时复诊。
