败血症出现少尿可能与有效循环血量不足、肾灌注减少、急性肾损伤、炎症介质损伤等因素有关。
败血症早期因全身血管扩张和毛细血管渗漏，导致有效循环血量显著下降。建议快速补液恢复血容量，可静脉输注晶体液如生理盐水。
血压降低和肾血管收缩导致肾脏血流减少，肾小球滤过率下降。需使用血管活性药物维持血压，如去甲肾上腺素或多巴胺。
败血症引发的全身炎症反应可直接损伤肾小管上皮细胞，临床表现为血肌酐升高。需进行肾脏替代治疗，同时使用抗生素控制感染。
肿瘤坏死因子等炎症介质可导致肾小球微血栓形成，加重肾功能障碍。需采用抗凝治疗如低分子肝素，并监测凝血功能。
败血症患者应严格记录出入量，限制高钾食物摄入，必要时进行血液净化治疗，所有治疗需在重症监护下进行。
