孕妇后期肚子疼可能由假性宫缩、胎动频繁、胃肠功能紊乱、先兆临产、胎盘早剥等原因引起，可通过休息观察、调整饮食、药物治疗、住院待产、紧急剖宫产等方式处理。建议孕妇及时就医，明确病因后遵医嘱干预。
1、假性宫缩妊娠晚期子宫敏感性增高可能出现不规则宫缩，表现为下腹短暂发紧或隐痛，无规律性且不伴随宫颈管缩短。这种情况无须特殊治疗，建议孕妇左侧卧位休息，避免长时间站立或行走，通过放松呼吸缓解不适。若每小时宫缩超过10次或疼痛持续加重，需警惕早产可能。
2、胎动频繁胎儿活动幅度增大时可能牵拉子宫韧带，引发间歇性刺痛感，尤其在胎位不正如臀位时更明显。可通过胎心监护仪观察胎动规律性，每日固定时间记录胎动次数。若12小时内胎动少于20次或突然剧烈躁动后停止，可能提示胎儿窘迫，需立即就医。
3、胃肠功能紊乱孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，表现为腹胀、绞痛伴便秘或腹泻。可少量多餐食用小米粥、蒸苹果等易消化食物，避免豆类、洋葱等产气食物。症状严重时可在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散、蒙脱石散等调节肠道菌群的药物，禁用诺氟沙星胶囊等喹诺酮类抗生素。
4、先兆临产规律性宫缩伴随见红、宫颈口扩张属于临产征兆，疼痛从腰骶部向前辐射，间隔时间逐渐缩短至5-6分钟一次。此时需携带待产包住院观察，医生可能根据宫口开大情况使用地诺前列酮栓促宫颈成熟，或静脉滴注缩宫素注射液加强宫缩。
5、胎盘早剥突发持续性剧痛伴阴道流血、胎心异常需警惕胎盘提前剥离，常见于妊娠高血压或腹部外伤孕妇。这种情况需立即行急诊剖宫产终止妊娠，术后可能需输注人纤维蛋白原纠正凝血功能障碍，并使用注射用头孢呋辛钠预防感染。
妊娠晚期出现腹痛时建议立即停止活动并记录疼痛特征，包括部位、持续时间、伴随症状等。保持每日饮水量1500-2000毫升，避免提重物或长途颠簸。定期进行胎心监护和超声检查，若出现阴道流液、视物模糊或头痛等异常，须即刻就医。注意区分生理性不适与病理性急症，任何无法缓解的疼痛都应及时由产科医生评估处理。
