双肺间质性改变需注意定期复查、避免感染、控制基础疾病、远离有害环境。该病变可能由特发性肺纤维化、结缔组织病相关间质性肺病、职业性粉尘暴露、药物性肺损伤等原因引起。
每3-6个月进行高分辨率CT和肺功能检查,监测病变进展。特发性肺纤维化患者需评估用力肺活量下降速度,结缔组织病患者应同步筛查其他器官受累。
接种肺炎疫苗和流感疫苗,减少呼吸道感染风险。职业性粉尘暴露者出现发热咳嗽需及时就医,药物性肺损伤患者应警惕抗生素诱发间质性肺炎加重。
类风湿关节炎等结缔组织病需规范使用免疫抑制剂,糖尿病患者维持血糖稳定。特发性肺纤维化可考虑使用尼达尼布或吡非尼酮延缓进展。
戒烟并避免二手烟,职业暴露者须做好防护措施。药物性肺损伤患者应立即停用胺碘酮等可疑药物,必要时使用糖皮质激素治疗。
保持适度有氧运动,饮食注意补充优质蛋白和维生素D,居住环境保持通风洁净有助于病情管理。