复禾问答 肝硬化

您好:我哥哥最近得了糖尿病,去医院检查发现有乙肝,肝硬化。在医院接受降糖保肝治疗。ct和核磁共振检查发

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李亚磊
李亚磊 住院医师
北京京军国际肝病医院
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沈树宾
沈树宾 助理医师
广东省潮州市饶平县黄冈镇河南卫生二分站
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邢建书 住院医师
湖北省人民医院医联体武汉济和医院
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糖尿病人可根据病情选择二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药,需严格遵医嘱调整用药方案。

二甲双胍片通过抑制肝糖原输出和改善胰岛素敏感性降低血糖,适用于多数2型糖尿病患者,尤其肥胖人群。格列美脲片刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,对餐后血糖控制效果显著,但需警惕低血糖风险。阿卡波糖片延缓碳水化合物分解吸收,适合以主食为主的饮食结构患者,常见胃肠胀气等不良反应。选择药物需考虑胰岛功能、并发症、肝肾功能及药物相互作用,例如肾功能不全者应避免使用主要经肾排泄的磺脲类药物。部分患者需联合基础胰岛素或GLP-1受体激动剂以实现血糖达标。

日常需配合低糖饮食与规律运动,定期监测血糖及糖化血红蛋白水平。

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