肝素是一种天然抗凝剂，主要用于预防和治疗血栓性疾病，临床常用剂型包括普通肝素、低分子肝素等。
肝素通过增强抗凝血酶活性，抑制凝血因子Xa和IIa发挥作用，起效快但半衰期短，需监测凝血功能。
用于深静脉血栓、肺栓塞、体外循环抗凝，急性冠脉综合征等，妊娠期使用需评估出血风险。
普通肝素需静脉给药，低分子肝素可皮下注射，新型抗凝药如磺达肝癸钠选择性抑制Xa因子。
可能引起出血、血小板减少等不良反应，用药期间需定期监测APTT或抗Xa活性，严重出血可用鱼精蛋白中和。
使用肝素需严格遵医嘱，避免与阿司匹林等抗血小板药物联用，用药期间观察出血倾向并及时就医。
