地方性斑疹伤寒的症状包括发热、头痛、皮疹、肌肉酸痛等，早期表现为轻度不适，进展期可能出现持续高热和特征性斑丘疹，终末期可并发多器官损伤。
体温持续升高是首发症状，多为39-40摄氏度稽留热，伴随寒战和全身乏力，需通过血培养和血清学检测确诊，可遵医嘱使用多西环素、氯霉素或环丙沙星治疗。
剧烈前额或眶后疼痛常见于病程第2-3天，与立克次体毒素刺激脑膜相关，可能伴有面部潮红和结膜充血，治疗需联合解热镇痛药与抗生素。
病程4-5天出现粉红色斑丘疹，始发于躯干后蔓延至四肢，具有向心性分布特征，皮疹压之褪色，需与麻疹、风疹鉴别诊断。
腓肠肌和腰背部肌群触痛明显，由立克次体侵袭毛细血管内皮细胞导致，可能伴随肝脾肿大，严重时需静脉补液支持治疗。
出现疑似症状应及时就医，治疗期间保持卧床休息，补充足量水分和电解质，避免搔抓皮疹部位防止继发感染。
