肺动脉高压可能由慢性阻塞性肺疾病、左心疾病、肺血管病变、先天性心脏病等原因引起,严重时可导致右心衰竭。
长期吸烟或空气污染导致肺部气体交换障碍,引发低氧性肺血管收缩,表现为活动后气促、咳嗽。治疗需戒烟、氧疗,药物可使用氨茶碱、沙美特罗、布地奈德。
高血压或冠心病等导致左心室功能不全,肺静脉回流受阻,出现夜间阵发性呼吸困难。需控制原发病,药物包括呋塞米、螺内酯、依那普利。
特发性肺动脉高压或结缔组织病累及肺血管,血管壁增厚使肺动脉压力升高,伴胸痛、晕厥。需使用波生坦、安立生坦、西地那非等靶向药物。
室间隔缺损等左向右分流先心病增加肺血流量,儿童期即可出现紫绀、杵状指。需手术矫正畸形,药物辅助治疗可用地高辛、华法林。
建议定期监测血氧饱和度,避免高原居住,出现不明原因呼吸困难应及时进行心脏超声检查。