复禾问答 传染科

以前得过肺结核治好后快十年了会复发么会短寿么

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张艳青
张艳青 住院医师
高阳县疾病预防控制中心门诊部
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李锋
李锋 住院医师
肥城市人民医院
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慢性肾炎患者三十年未出现肾衰可能与规范治疗、严格饮食管理、定期监测、控制并发症及保持良好生活习惯有关。慢性肾炎是一种进展缓慢的肾脏疾病,部分患者通过科学管理可长期维持肾功能稳定。

规范治疗是延缓肾功能恶化的关键。慢性肾炎患者需遵医嘱使用降压药如缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等控制血压和蛋白尿,必要时联合免疫抑制剂如他克莫司胶囊。定期复查尿常规、血肌酐等指标有助于及时调整治疗方案。避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药,减少肾脏负担。

低盐优质蛋白饮食对保护残余肾功能至关重要。每日食盐摄入控制在3-5克,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。限制高磷食物如动物内脏、坚果摄入,预防肾性骨病。适量补充维生素D和钙剂,维持钙磷代谢平衡。保持每日尿量1500-2000毫升,避免脱水或过量饮水。

有效控制高血压、糖尿病等基础疾病可降低肾衰风险。血压需维持在130/80毫米汞柱以下,糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以下。及时治疗呼吸道或泌尿系统感染,防止诱发肾功能急剧恶化。定期进行眼底检查、心脏超声等评估靶器官损害。

适度运动如散步、太极拳等有氧活动有助于改善血液循环。避免剧烈运动导致横纹肌溶解。保持规律作息,戒烟限酒,减轻心理压力。注意保暖预防感冒,接种流感疫苗和肺炎疫苗降低感染概率。

慢性肾炎患者需每3-6个月复查肾功能、电解质和尿蛋白定量。出现水肿、尿量减少或血压波动应及时就医。长期服用中药如尿毒清颗粒需监测药物不良反应。家属应协助记录每日血压、尿量和体重变化,共同参与疾病管理。通过多学科协作和个体化干预,部分患者可实现长期带病生存。

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