鼻窦炎的表现主要有鼻塞、脓性鼻涕、头痛和嗅觉减退。症状按病程可分为早期鼻黏膜充血、进展期脓性分泌物积聚、慢性期黏膜增生三个阶段。
一、鼻塞
鼻塞是鼻窦炎最常见的早期症状,由于鼻黏膜充血肿胀导致鼻腔通气受阻。患者可能感觉单侧或双侧鼻腔堵塞,夜间加重。可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂或桉柠蒎肠溶软胶囊缓解。
二、脓性鼻涕
脓性黄绿色鼻涕是疾病进展期的典型表现,由细菌感染引起分泌物增多。鼻涕可能倒流至咽喉引发咳嗽,严重时带血丝。建议进行鼻腔冲洗,配合阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或克拉霉素等抗生素治疗。
三、头痛
头痛多位于前额或眼眶周围,弯腰时加重,与窦腔内压力变化有关。急性发作时可能伴随发热,慢性期表现为持续性钝痛。可选用对乙酰氨基酚、布洛芬或洛索洛芬钠等药物缓解。
四、嗅觉减退
长期炎症导致嗅区黏膜损伤时会出现嗅觉减退,严重者可能完全闻不到气味。这种情况提示病情已进入慢性阶段,需通过鼻内镜手术或CT检查评估病变程度。
鼻窦炎患者应保持室内空气湿润,避免接触过敏原,适当补充维生素C增强免疫力。症状持续超过一周或伴随高热时应及时就诊。