肺癌咳血可能与肿瘤侵犯血管、支气管黏膜损伤、感染或凝血功能障碍有关，生存期受肿瘤分期、病理类型、治疗反应及患者基础状况影响，早期患者经规范治疗可能长期生存，晚期患者中位生存期通常较短。
中央型肺癌易直接侵蚀支气管动脉导致咳血，常伴随胸痛、呼吸困难，需通过支气管镜或CT确诊，治疗可采用止血药物如氨甲环酸、垂体后叶素，联合放化疗或靶向治疗。
肿瘤坏死或支气管黏膜溃疡引发毛细血管渗血，多表现为痰中带血丝，需避免剧烈咳嗽，可使用云南白药等止血中成药，同时进行抗感染治疗。
继发肺炎或肺结核时炎症破坏肺组织血管，咳血伴发热脓痰，需进行痰培养后选用抗生素如左氧氟沙星，严重感染需联合糖皮质激素控制炎症。
肿瘤相关弥散性血管内凝血或肝转移导致凝血因子缺乏，表现为广泛出血倾向，需输注血浆补充凝血因子，同时治疗原发肿瘤。
确诊后应立即戒烟并保持呼吸道湿润，摄入高蛋白食物如鱼肉蛋奶帮助组织修复，定期复查血常规和影像学评估病情进展，所有治疗需在肿瘤科医生指导下进行。
