阻塞性肺气肿多数情况下无须手术治疗,主要治疗方式包括药物治疗、氧疗、肺康复训练、支气管镜介入治疗。严重病例可考虑肺减容手术或肺移植。
使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵缓解气道痉挛,糖皮质激素如布地奈德控制炎症,必要时联合祛痰药如乙酰半胱氨酸。
长期低流量吸氧适用于静息状态下血氧分压低于60mmHg的患者,可改善组织缺氧,延缓肺动脉高压进展。
通过呼吸肌训练、有氧运动提高运动耐力,呼吸操锻炼可帮助改善膈肌功能,需在专业指导下长期坚持。
支气管内单向活瓣植入可促进肺不张区域萎陷,适用于重度不均匀肺气肿,需严格评估靶肺区通气情况。
日常需保证蛋白质摄入,避免呼吸道感染,戒烟并远离二手烟,急性加重期应及时就医调整治疗方案。