扁桃体周围炎多数情况下无需住院,可通过门诊药物治疗控制。是否需要住院主要取决于感染严重程度、并发症风险、患者基础健康状况以及治疗效果等因素。
轻度感染表现为局部红肿疼痛,口服抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或克林霉素即可控制,无须住院。
若出现脓肿形成、气道压迫或败血症倾向,需住院进行静脉抗生素治疗(如头孢曲松)并考虑切开引流。
合并糖尿病、免疫缺陷等基础疾病患者,住院监测更有利于病情控制,可选用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
门诊治疗48小时无效伴持续高热、吞咽困难时,建议住院调整治疗方案,必要时联合糖皮质激素缓解水肿。
发病期间建议选择温凉流质饮食,用生理盐水漱口保持口腔清洁,若出现呼吸困难或意识改变需立即急诊处理。