败血症是由细菌、病毒或真菌等病原体侵入血液引发的全身炎症反应综合征,严重时可导致器官衰竭甚至死亡,常见诱因包括感染未控制、免疫力低下、创伤或手术等。
皮肤伤口、肺部感染或尿路感染等局部感染未及时治疗时,病原体可能进入血液循环。临床表现为寒战高热、呼吸急促,需静脉注射抗生素如头孢曲松、美罗培南或万古霉素。
糖尿病、艾滋病或化疗患者因免疫功能受损更易发生败血症。伴随意识模糊、血压下降,需使用免疫调节剂联合广谱抗生素治疗。
留置导管、气管插管等侵入性操作可能将病原体带入血液。出现心率增快、皮肤瘀斑时需立即拔除导管并采用哌拉西林他唑巴坦等药物。
严重烧伤或开放性伤口易继发细菌感染扩散至血液。治疗需清创联合亚胺培南西司他丁等强效抗生素,并监测多器官功能。
日常应加强手卫生,伤口及时消毒处理,高危人群可接种肺炎链球菌疫苗,出现持续发热伴寒战须立即就医。