什么是霍奇金淋巴瘤

Question

什么是霍奇金淋巴瘤

Answer 1

霍奇金淋巴瘤是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗及体重减轻，可分为经典型和结节性淋巴细胞为主型两大类。

1、疾病定义

霍奇金淋巴瘤是B淋巴细胞异常增殖导致的恶性疾病，病理特征为镜影细胞（Reed-Sternberg细胞）的出现，属于淋巴瘤中预后较好的类型。

2、主要症状

典型表现为颈部或锁骨上无痛性淋巴结肿大，伴随持续低热、夜间盗汗、半年内体重下降超过10％等全身症状，部分患者伴有皮肤瘙痒或饮酒后淋巴结疼痛。

3、诊断方法

需通过淋巴结活检病理确诊，结合免疫组化检测CD15、CD30等标志物，分期检查包括PET-CT、骨髓穿刺等，Ann Arbor分期系统是临床常用标准。

4、治疗方案

采用ABVD方案（多柔比星+博来霉素+长春碱+达卡巴嗪）化疗为主，局部可联合放疗，难治性病例可使用PD-1抑制剂或自体造血干细胞移植。

患者应保持高蛋白饮食，治疗期间避免感染，定期监测心肺功能，完成治疗后需长期随访观察远期并发症。