身体上火可能会出现口臭。口臭可能与胃火旺盛、口腔炎症、饮食不当等因素有关，建议调整饮食结构并保持口腔卫生。
胃火旺盛是中医常见证型，多因辛辣饮食或情绪压力导致胃部功能失调。胃火上行可引发口干口苦，伴随口腔异味。日常可饮用菊花茶或金银花茶清热，症状持续需中医辨证施治，常用药物包括黄连上清片、牛黄清胃丸等中成药。
牙龈炎、牙周炎等口腔疾病会因细菌繁殖产生硫化物导致口臭。表现为牙龈出血、红肿，可能伴随牙齿松动。需定期洁牙并使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片等药物控制感染，同时配合巴氏刷牙法清洁。
过量摄入葱蒜、咖啡等刺激性食物会使口腔残留异味。这类口臭多为暂时性，可通过咀嚼茶叶或含服薄荷片缓解。长期高蛋白饮食可能诱发酮症口臭，需增加蔬菜水果摄入量平衡膳食结构。
慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等胃肠病变会导致食物滞留发酵，产生腐败气味通过食管反流至口腔。典型症状包括腹胀嗳气，确诊需进行碳13呼气试验，治疗常用枸橼酸铋钾颗粒、兰索拉唑肠溶片等药物。
糖尿病酮症酸中毒或肝功能异常时，体内代谢废物堆积可能通过呼吸排出特殊气味。这类口臭常带有烂苹果味或霉臭味，需监测血糖肝功能，使用胰岛素或护肝片等药物进行基础病治疗。
保持每日饮水量1500-2000毫升有助于代谢废物排出，饭后用淡盐水漱口可减少口腔细菌。建议限制烧烤、油炸食品摄入，增加冬瓜、梨等清热食材。若口臭持续2周以上或伴随体重下降，需进行胃镜或口腔专科检查排除器质性疾病。
