小孩误吞枣核可通过密切观察、促进排泄、内镜取出、外科手术等方式处理。枣核滞留可能与消化道狭窄、异物嵌顿等因素有关,通常表现为腹痛、呕吐等症状。
1、密切观察家长需观察孩子是否出现呛咳、流涎等气道梗阻表现,若无症状可等待自然排出。每日检查粪便确认枣核是否排出,观察期不超过72小时。
2、促进排泄家长可让孩子适量进食富含膳食纤维的香蕉、西蓝花等食物,配合多饮水帮助肠道蠕动。禁止使用催吐或泻药等强制排出手段。
3、内镜取出若枣核卡在食管或胃部,需在24小时内行胃镜取出。儿童胃镜需全身麻醉,术前禁食6小时,术后观察2小时无出血方可离院。
4、外科手术枣核穿透肠壁或引发肠梗阻时需急诊手术。开腹手术可清除腹腔感染灶,术后需静脉营养支持,住院时间约7-10天。
误吞异物后避免剧烈运动,若出现持续腹痛、血便等表现须立即就医。日常应将坚果类食物去核后给幼儿食用。