右下腹疼痛患者建议优先选择CT检查,其次是核磁共振检查。具体选择需结合疑似病因、检查目的、辐射敏感性等因素综合判断。
1、CT检查:CT扫描速度快,对阑尾炎、肠梗阻等急腹症诊断率高,能清晰显示钙化灶和气体分布,适合急诊排查急性病变。
2、核磁检查:核磁无辐射且软组织分辨率高,对妇科疾病、克罗恩病等慢性炎症评估更优,但检查时间长且对体内金属植入物有限制。
3、病因差异:感染性病变首选CT,肿瘤或血管性病变可考虑核磁。年轻女性疑似卵巢疾病推荐核磁,老年患者排查肿瘤可联合增强CT。
4、特殊考量:孕妇及儿童需避免辐射时选择核磁,肾功能不全者慎用造影剂。临床疑似阑尾炎等外科急症应优先CT明确诊断。
检查前需空腹4-6小时,移除金属物品,告知医生过敏史和基础疾病,根据检查结果及时复诊调整治疗方案。