萹蓄具有利尿作用，其利尿效果主要通过促进肾脏排泄、增加尿量、调节电解质平衡、抑制水分重吸收等机制实现。
萹蓄中的黄酮类成分可刺激肾小球滤过率，加速代谢废物排出，临床可用于轻度水肿患者，但需配合低盐饮食。
萹蓄水煎剂能扩张肾血管，增加肾脏血流量，使尿量显著提升，适用于非病理性尿少症状，使用期间需监测尿常规。
萹蓄所含钾离子有助于维持钠钾平衡，对高血压引起的水钠潴留有一定改善作用，但肾功能不全者慎用。
萹蓄活性成分可阻断肾小管对水分的重吸收通道，该作用与氢氯噻嗪等利尿药类似，长期使用可能导致低钾血症。
建议在中医师指导下使用萹蓄配伍其他药材，避免单独大剂量服用，服药期间注意补充含钾食物如香蕉、菠菜，并监测血压变化。
