头皮肿块是否需要手术取决于肿块性质、大小及伴随症状，多数良性肿块无需手术干预。
1、皮脂腺囊肿：
头皮常见良性肿物，由毛囊堵塞导致皮脂淤积形成。体积较小且无感染时可通过热敷促进吸收，合并红肿疼痛需抗生素治疗。直径超过2厘米或反复感染者建议手术切除。
2、脂肪瘤：
皮下脂肪异常增生形成的柔软包块，生长缓慢。无症状者定期观察即可，若压迫神经引起疼痛或影响外观，可考虑手术完整剥离。
3、毛囊炎：
细菌感染引起的红色丘疹，常伴脓头。早期可用碘伏消毒配合抗菌药膏，形成脓肿需切开引流。反复发作需排查糖尿病等基础疾病。
4、血管瘤：
先天性血管畸形表现为紫红色肿物。婴幼儿毛细血管瘤多数可自行消退，生长迅速或位于眼周等特殊部位需激光或硬化剂治疗。
5、恶性肿瘤：
基底细胞癌等皮肤肿瘤表现为不规则硬结伴溃疡。需通过病理活检确诊，确诊后需扩大切除并配合放疗，早期治愈率可达90％以上。
日常应注意避免抓挠头皮，洗头时水温不超过40℃。多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物促进皮肤修复，适当进行头皮按摩改善血液循环。肿块短期内迅速增大、出现破溃出血或伴随头痛等症状时，需立即就医排查恶性病变。
