排便不通畅可通过调整饮食、增加运动、养成定时排便习惯、腹部按摩、使用药物等方式改善。排便不通畅通常由膳食纤维摄入不足、缺乏运动、肠道功能紊乱、痔疮、肠易激综合征等原因引起。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入有助于促进肠道蠕动，改善排便不通畅。膳食纤维主要存在于蔬菜水果、全谷物、豆类等食物中，如西蓝花、燕麦、黑豆等。膳食纤维能吸收水分增加粪便体积，软化粪便使其更容易排出。建议每日摄入25-30克膳食纤维，可通过多样化饮食实现。同时要保证充足的水分摄入，每天饮用1500-2000毫升水，有助于膳食纤维发挥作用。
2、增加运动适量运动能刺激肠道蠕动，帮助改善排便不通畅。推荐进行有氧运动如快走、慢跑、游泳等，每周至少150分钟中等强度运动。运动时腹肌收缩可对肠道产生按摩作用，促进肠内容物移动。对于久坐人群，建议每小时起身活动5-10分钟，避免长时间保持同一姿势。运动后适当补充水分，防止脱水加重便秘。
3、定时排便建立规律的排便习惯对改善排便不通畅很重要。建议每天固定时间如晨起后或餐后尝试排便，利用胃结肠反射促进肠蠕动。排便时要专注，避免玩手机或阅读分散注意力。有便意时应及时如厕，不要刻意抑制。可选择蹲姿排便，这种姿势更符合人体解剖结构，有助于粪便排出。长期坚持定时排便可形成条件反射，改善肠道功能。
4、腹部按摩腹部按摩能刺激肠道蠕动，缓解排便不通畅。按摩时取仰卧位，双腿屈曲，用手掌沿升结肠、横结肠、降结肠方向做顺时针环形按摩，每次10-15分钟。按摩力度要适中，以不引起疼痛为宜。可在晨起空腹或睡前进行，配合深呼吸效果更好。按摩后饮用温水能增强效果。长期便秘者可每天进行1-2次腹部按摩，但急性腹痛时应停止按摩并及时就医。
5、使用药物在医生指导下可短期使用通便药物改善排便不通畅。乳果糖口服溶液能增加肠道水分，软化粪便。聚乙二醇4000散剂通过保持肠道内水分促进排便。比沙可啶肠溶片刺激肠壁增加蠕动。开塞露能润滑肠道并刺激直肠排便反射。麻仁润肠丸具有润肠通便的中药作用。使用药物应遵循医嘱，避免长期依赖，同时配合生活方式调整才能从根本上改善便秘。
改善排便不通畅需要综合调理，除上述方法外，还要注意保持良好作息，避免精神紧张。减少精制食品、油炸食品摄入，限制浓茶、咖啡等可能加重便秘的饮品。可适量补充含益生菌的发酵食品如酸奶，调节肠道菌群平衡。如排便不通畅持续超过2周或伴随腹痛、便血、体重下降等症状，应及时就医排除器质性疾病。老年人、孕妇等特殊人群出现便秘应在医生指导下处理，不要自行使用强力泻药。
