复禾问答 儿科

孩子发烧5天,最高温度39.5度,嗓子发红,但不咳嗽,精神状态也可以。以下是血常规结果。这种情况用打针吗

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刘广智
刘广智 副主任医师
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血常规白细胞计数达到25×10⁹/L属于明显升高,可能提示感染、炎症或血液系统疾病,需结合临床症状综合评估。

白细胞升高常见于细菌感染,如肺炎、尿路感染等,此时多伴有发热、局部红肿疼痛等症状。部分非感染性炎症如风湿性疾病、烧伤、创伤等也可导致白细胞增多。某些药物如糖皮质激素使用后可能出现反应性白细胞增高。血液系统疾病中,白血病、骨髓增殖性肿瘤等可能引起白细胞异常增殖,常伴随贫血、出血倾向或肝脾肿大。

极少数情况下,剧烈运动、情绪应激或妊娠后期可能出现生理性白细胞增高,但通常不超过15×10⁹/L。某些特殊感染如结核、寄生虫病可能表现为白细胞计数中度升高伴嗜酸性粒细胞增多。恶性肿瘤转移至骨髓时可能引起类白血病反应,需通过骨髓穿刺鉴别。

发现白细胞显著升高应及时就医,完善外周血涂片、C反应蛋白、降钙素原等检查。血液科会诊有助于排除血液系统恶性疾病。日常需避免剧烈运动,保持充足休息,注意监测体温变化。饮食宜清淡易消化,适量补充优质蛋白和维生素,避免生冷刺激性食物。

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