粉刺在中医上主要分为肺经风热型、脾胃湿热型、痰瘀互结型、冲任不调型四种证型，可通过舌脉象及皮损特点辨别。
表现为红色丘疹伴痒痛，舌红苔薄黄，脉浮数。多因外感风热或饮食辛辣诱发，治疗宜清肺泻火，可选用枇杷清肺饮加减，外敷黄连膏缓解炎症。
见脓疱型粉刺伴油腻分泌物，舌苔黄腻，脉滑数。常因过食肥甘厚味导致，需清热化湿，内服茵陈蒿汤配合三黄洗剂外涂。
特征为囊肿结节久不消退，舌暗紫有瘀斑，脉涩。多因气血瘀滞痰凝形成，需活血化痰散结，方用桃红四物汤合二陈汤加减。
女性经前加重伴月经紊乱，舌淡红苔薄白，脉弦细。与 hormonal 失衡相关，需调和冲任，可选用逍遥散配合耳穴贴压治疗。
中医调理期间需忌口辛辣油腻，保持面部清洁，规律作息有助于气血调和。顽固性粉刺建议中西医结合治疗。
