肺癌骨转移后期症状主要有剧烈骨痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症。症状按严重程度从早期表现到终末期排列。
肿瘤侵蚀骨组织导致持续性钝痛或刺痛，夜间加重，普通止痛药效果差。可能与破骨细胞过度活化、炎症因子释放有关。
骨质破坏后轻微外力即可骨折，常见于脊柱、股骨等承重骨。X线显示溶骨性破坏，需警惕截瘫风险。
椎体转移灶压迫脊髓可导致下肢无力、大小便失禁。需紧急进行椎体成形术或放疗，延迟处理可能造成永久性瘫痪。
骨溶解释放大量钙离子，表现为嗜睡、心律失常。需水化治疗联合降钙素，严重者需血液透析。
出现上述症状应立即进行骨扫描检查，疼痛管理可选用双膦酸盐类药物，同时加强营养支持预防恶病质。
