鼻息肉不一定需要手术，多数情况下可先尝试药物治疗。若药物控制无效或伴随严重并发症时，通常建议手术切除。
鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜长期炎症刺激形成的良性肿物，早期体积较小时可能仅表现为鼻塞、嗅觉减退。此时可通过鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿，配合口服抗组胺药如氯雷他定片控制过敏反应。部分患者经3-6个月规范用药后息肉可明显缩小，症状得到改善。
当息肉体积过大导致持续性鼻塞、睡眠呼吸暂停，或引发鼻窦炎反复发作时，药物往往难以奏效。此时鼻内镜手术成为更有效选择，通过微创方式切除息肉并开放阻塞的鼻窦引流通道。术后仍需长期使用鼻喷激素预防复发，尤其对于哮喘、阿司匹林不耐受等高风险人群。
日常需保持鼻腔清洁，使用生理盐水冲洗减少炎性分泌物刺激。避免接触粉尘、花粉等过敏原，室内保持适宜湿度。若出现头痛、脓涕等感染征象应及时就医，防止炎症扩散引发眶内或颅内并发症。定期复查鼻内镜有助于监测复发情况，必要时调整治疗方案。
