肝癌穿刺活检主要用于明确肿瘤性质、指导治疗方案，常见于影像学检查无法确诊时，需通过病理分析判断恶性程度及分子分型。
1、确诊肿瘤性质影像学检查存在假阳性可能，穿刺获取组织样本可明确区分肝癌、转移癌或良性病变，准确率超过90％。
2、指导精准治疗病理结果能确定肝癌亚型（如肝细胞癌、胆管细胞癌），为靶向治疗、免疫治疗等方案选择提供依据。
3、评估基因突变穿刺样本可检测TP53、CTNNB1等驱动基因突变，帮助判断预后及药物敏感性，如索拉非尼适用性评估。
4、监测治疗反应复发或耐药时重复穿刺可对比肿瘤生物学特征变化，及时调整治疗方案，如瑞戈非尼的二线使用决策。
穿刺后需卧床观察4-6小时，监测血压及腹痛情况，术后三天避免剧烈运动，出现发热或持续疼痛需及时复诊。
