什么是心脏移植

Question

什么是心脏移植

Answer 1

心脏移植是终末期心力衰竭的外科治疗手段，主要适用于扩张型心肌病、缺血性心肌病等常规治疗无效的重症患者。

一、适应症

心脏移植适用于纽约心功能分级IV级、预期生存期不足1年的终末期心脏病患者，常见病因包括缺血性心肌病、扩张型心肌病和先天性心脏病。

二、禁忌症

存在活动性感染、恶性肿瘤、不可逆肺动脉高压等情况的禁忌手术。术前需要评估患者的心理状态及社会支持系统。

三、术前评估

需要进行心脏超声、冠状动脉造影、ABO血型检测和组织配型试验等医学检查，评估患者身体状况是否适合手术。

四、术后管理

手术后需要终身服用免疫抑制剂预防排斥反应，常见药物包括他克莫司、霉酚酸酯和泼尼松，术后监测包括心肌活检、超声心动图等检查。

心脏移植患者需要严格控制饮食中的钠盐摄入，避免高脂饮食，并在医生指导下进行适度康复训练，定期门诊随诊监测排斥反应。