复方甘草酸苷可能引起低钾血症、血压升高、水肿、假性醛固酮增多症等副作用，通常与长期大剂量使用或个体敏感性有关。
复方甘草酸苷可抑制肾小管对钾的重吸收，长期使用可能导致血钾降低，可通过补充含钾食物如香蕉、菠菜，严重时需在医生指导下使用氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁或枸橼酸钾颗粒等补钾药物。
该药物具有类醛固酮作用，可能引起水钠潴留导致血压波动，建议定期监测血压，必要时遵医嘱联用缬沙坦、氨氯地平或氢氯噻嗪等降压药物。
与钠离子潴留相关，常见于下肢轻度凹陷性水肿，可通过限制钠盐摄入、抬高肢体缓解，若持续加重需医生评估是否换用托拉塞米、呋塞米等利尿剂。
长期使用可能引发假性醛固酮增多症，表现为肌无力、头痛等症状，需立即停药并在医生指导下使用螺内酯拮抗醛固酮效应，定期检测肾素-血管紧张素系统指标。
用药期间应定期检测电解质和血压，出现肌肉痉挛、心悸等异常症状需及时就医，避免与利尿剂或强心苷类药物联用。
