甲癣和灰指甲是同一疾病的两种称谓,指由真菌感染甲板或甲床引起的甲病,医学术语为甲真菌病。
两者均由皮肤癣菌、酵母菌或霉菌感染引起,常见致病菌为红色毛癣菌,可通过接触传染源或免疫功能下降时发病。
典型表现为甲板增厚、变色、浑浊及碎屑堆积,可能出现甲分离或甲板毁损,趾甲发病率超过指甲。
通过显微镜检查发现菌丝或孢子可确诊,必要时需进行真菌培养,临床需与银屑病甲、扁平苔藓甲等疾病鉴别。
轻症可采用特比萘芬乳膏、环比酮胺擦剂等外用抗真菌药,严重者需口服伊曲康唑或特比萘芬,疗程通常需要3-6个月。
日常需保持手足干燥,避免共用修甲工具,糖尿病患者更需积极控制血糖以防复发。