湿疹可能由遗传因素、皮肤屏障受损、外界刺激物接触、免疫功能异常等原因引起,可通过保湿护理、抗炎药物、避免过敏原、紫外线治疗等方式缓解。
部分湿疹患者存在特应性皮炎家族史,与FLG基因突变导致的皮肤屏障缺陷有关。建议使用含神经酰胺的保湿霜,避免抓挠刺激。急性期可使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏。
过度清洁或角质层水分丢失会破坏皮肤屏障功能,导致外界刺激物侵入。应减少洗澡频次,水温控制在37℃以下。可选择含尿素的润肤剂配合氯雷他定片、西替利嗪胶囊、依巴斯汀片。
接触洗涤剂、粉尘螨虫等过敏原会诱发变态反应。表现为红斑伴渗出,需穿戴纯棉衣物。严重者可短期使用地奈德乳膏、卤米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏。
Th2型免疫反应过度激活导致IL-4等细胞因子升高,常见于慢性顽固性湿疹。需排查食物过敏原,中重度患者需口服环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片、度普利尤单抗注射液。
湿疹患者宜穿着透气衣物,洗澡后立即涂抹保湿剂,避免进食已知过敏食物如海鲜、坚果等,症状持续加重应及时就诊皮肤科。