系统性红斑狼疮患者通常不建议服用避孕药，避孕药可能加重病情或诱发血栓等并发症。主要影响因素有疾病活动度、抗磷脂抗体阳性、既往血栓史、激素使用情况。
1、疾病活动度病情活动期患者服用避孕药可能刺激免疫系统，导致狼疮复发或加重，需严格避免使用。
2、抗磷脂抗体合并抗磷脂抗体阳性时，雌激素类药物会增加血栓风险，此类患者禁用含雌激素避孕药。
3、血栓病史有静脉血栓或动脉栓塞病史的患者，避孕药可能诱发血栓形成，建议选择非激素避孕方式。
4、激素治疗长期使用糖皮质激素的患者本身血栓风险增高，联合避孕药可能进一步增加风险。
系统性红斑狼疮患者应咨询风湿免疫科医生，根据个体情况选择屏障避孕或孕激素单一制剂等替代方案。
