人流后第三天肚子痛可能由子宫收缩、术后感染、宫腔积血、手术创伤、子宫内膜异位等因素引起，需根据具体原因采取相应处理措施。
1、子宫收缩：
人工流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态，这种生理性收缩可能引发阵发性下腹痛，通常持续3-5天。疼痛程度因人而异，可表现为轻度坠胀感或类似痛经的绞痛。建议使用热水袋热敷下腹部，避免剧烈运动，必要时可在医生指导下使用益母草颗粒等促进子宫复旧的药物。
2、术后感染：
生殖系统感染是人工流产常见并发症，可能与术中无菌操作不严格、术后护理不当等因素有关。除腹痛外，常伴有发热、异常阴道分泌物、异味等症状。需进行妇科检查及分泌物培养，确诊后需遵医嘱使用甲硝唑、头孢曲松钠等抗生素治疗，同时保持外阴清洁干燥。
3、宫腔积血：
子宫收缩不良可能导致血液积聚在宫腔内形成血块，引发持续性胀痛并伴有阴道出血量突然减少。超声检查可明确诊断，轻度积血可通过肌肉注射缩宫素促进排出，严重者可能需要行清宫术。术后需监测出血量及腹痛变化。
4、手术创伤：
手术器械对宫颈及子宫内膜的机械性刺激可能造成组织损伤，表现为术后3天内隐痛或刺痛感，通常1周内逐渐缓解。建议卧床休息1-2天，避免提重物及性生活，可服用布洛芬等止痛药物缓解症状，但需排除其他并发症后方可使用。
5、子宫内膜异位：
手术操作可能导致子宫内膜细胞异位种植，引发渐进性加重的痛经样疼痛，可能伴有性交痛或排便痛。确诊需依靠腹腔镜检查，治疗包括口服避孕药、孕三烯酮等药物抑制内膜生长，严重者需手术切除病灶。
术后应注意卧床休息2-3天，1个月内禁止盆浴、游泳及性生活，每日用温水清洗外阴并勤换卫生巾。饮食宜清淡易消化，多摄入瘦肉、鸡蛋、菠菜等富含蛋白质和铁的食物，避免生冷辛辣刺激。适当进行散步等温和运动促进血液循环，但需避免剧烈运动导致出血增多。如出现发热、剧烈腹痛或出血量超过月经量等情况应立即就医复查。
