阿罗瞳孔是一种罕见的瞳孔异常,主要表现为对光反射消失而调节反射存在的特殊分离现象,常见于神经梅毒、多发性硬化、脑干病变等神经系统疾病。
阿罗瞳孔的病理基础是中脑顶盖前区至动眼神经副核的传人纤维受损,导致光反射通路中断,但调节反射通路保留。
瞳孔大小中等或略大,直接和间接对光反射均消失或明显迟钝,但在注视近物时可出现正常的瞳孔收缩反应。
神经梅毒是最主要病因,约占70%;其他病因包括多发性硬化、糖尿病性神经病变、脑干卒中或肿瘤等。
需进行梅毒血清学检测、头颅MRI等检查,同时需排除药物性瞳孔扩大、Adie瞳孔等症状相似的疾病。
发现阿罗瞳孔应立即就医查明原因,针对原发病进行治疗,日常避免强光刺激并遵医嘱定期复查视力及神经系统功能。