区分真性和假性近视可通过散瞳验光、视力检查、调节功能测试、视疲劳评估等方法。真性近视由眼轴增长导致，假性近视多与睫状肌痉挛有关。
使用睫状肌麻痹剂后验光，真性近视屈光度数不变，假性近视度数降低或消失。该方法能排除调节痉挛干扰，是金标准。
假性近视者裸眼视力波动大，休息后可能暂时恢复；真性近视视力持续下降且无法自行缓解，需光学矫正。
假性近视者调节灵活度异常，正负相对调节失衡；真性近视调节功能多正常，但可能伴随调节滞后现象。
假性近视常伴明显视疲劳症状如眼胀头痛，真性近视视疲劳相对较轻，但可能因未矫正导致代偿性视疲劳。
建议定期进行眼科检查，控制用眼时间，保持良好用眼姿势，避免长时间近距离用眼加重视力问题。
