近视眼和老花眼可能同时存在，近视眼能否抵消老花眼的影响主要取决于近视度数。
1、生理变化
老花眼是晶状体弹性下降导致的生理现象，与近视眼的眼轴过长属于不同机制，二者可独立发生。
2、度数影响
低度近视者在老视初期可能暂时不需要老花镜，但300度以上近视仍需佩戴修正镜片。
3、视觉表现
近视合并老花者可能出现看远需凹透镜、看近需减少度数的现象，称为"屈光参差"。
4、矫正方案
渐进多焦点镜片或分别配制远用近视镜和近用老花镜是常用矫正方式，需眼科医生验配。
建议近视人群40岁后定期检查调节功能，避免因错误配镜导致视疲劳加重。
