包皮过长不一定需要手术。多数情况下可通过日常清洁护理改善，若出现反复感染或排尿困难等症状时建议考虑手术治疗。
1、清洁护理：
每日清洁会阴部并翻洗包皮，保持局部干燥卫生可降低感染概率。
2、药物治疗：
合并包皮炎时可使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素，严重感染需口服头孢克肟分散片。
3、物理干预：
青春期前儿童可采用渐进式手法扩张包皮口，配合医用凡士林润滑辅助。
4、手术治疗：
存在包茎、反复龟头炎或影响正常排尿时，可选择包皮环切术或吻合器切除术等术式。
建议青春期前观察发育情况，成年后根据症状严重程度决定是否手术，日常注意穿透气棉质内裤。
