便血虽是肠癌常见症状,但无便血不代表绝对排除肠癌。肠癌可能表现为腹痛、排便习惯改变、体重下降等非特异性症状。
早期肠癌常无便血,可能仅出现轻度腹胀或间歇性腹痛,易被误认为消化不良。
肿瘤增大后可导致肠腔狭窄,出现便秘腹泻交替、大便变细等症状,部分患者仍无明显便血。
右半结肠癌多表现为贫血、乏力等全身症状,因肿瘤位置较高,出血常与粪便混合不易察觉。
年龄超过50岁、肠癌家族史、炎症性肠病史等高危人群,即便无便血也建议定期肠镜检查。
出现持续胃肠不适或体重莫名下降应尽早就诊,肠癌筛查可采用粪便隐血试验结合肠镜检查。