返流性食道炎的症状主要有烧心、反酸、胸痛和吞咽困难。症状发展通常从早期轻度不适逐渐进展为持续性疼痛。
表现为胸骨后灼烧感,进食后或平卧时加重,可能与胃酸刺激食道黏膜有关,可服用抑酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑或法莫替丁缓解。
胃内容物反流至咽喉部,伴口腔酸苦味,夜间症状明显,建议抬高床头并使用促胃动力药多潘立酮、莫沙必利或伊托必利。
类似心绞痛的胸骨后压榨痛,常与胃酸刺激食道痉挛有关,需与心脏疾病鉴别,可选用铝碳酸镁、硫糖铝等黏膜保护剂。
晚期因食道狭窄导致进食梗阻感,严重时需内镜下扩张治疗,早期可口服质子泵抑制剂埃索美拉唑、兰索拉唑等控制炎症。
避免饱餐及睡前3小时进食,限制咖啡因和油腻食物,超重者需减轻体重以减少腹压,症状持续需胃镜检查明确黏膜损伤程度。