胰腺炎症状按病情发展可分为早期上腹剧痛伴呕吐、进展期腹胀发热、终末期休克或多器官衰竭。
典型症状为突发上腹持续剧痛,呈束带状放射至背部,90%患者伴恶心呕吐,呕吐后疼痛不缓解;体征可表现为中上腹压痛但无反跳痛。
发病24-72小时后出现全腹胀痛,肠鸣音减弱或消失,38℃以上发热常见;实验室检查可见血淀粉酶超过正常值3倍,CT显示胰腺水肿或坏死。
重症患者可出现面色苍白、脉搏细速等休克表现,或呼吸困难、少尿等器官衰竭体征;血液检查可见血钙低于2mmol/L,CT评分≥6分提示胰腺广泛坏死。
急性腹痛发作时应立即禁食禁水并及时就医,恢复期需严格低脂饮食并戒酒,慢性胰腺炎患者建议补充胰酶制剂。