反流性食管炎可通过生活方式调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式根治,通常由胃酸分泌异常、食管下括约肌功能失调、饮食刺激、食管裂孔疝等原因引起。
避免高脂饮食、辛辣食物和咖啡因摄入,进食后两小时内保持直立位,睡眠时抬高床头。肥胖患者需减轻体重以减少腹压。
抑酸药物可选择奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,促动力药物包括多潘立酮、莫沙必利,黏膜保护剂常用铝碳酸镁。药物需遵医嘱规范使用。
对于药物治疗无效患者,可考虑内镜下射频消融或经口无切口胃底折叠术。内镜治疗创伤小但需严格评估适应症。
顽固性病例可选择腹腔镜下胃底折叠术,手术能有效加强食管下括约肌功能。术后仍需长期随访观察复发情况。
保持规律作息,避免吸烟饮酒,定期复查胃镜评估治疗效果,饮食应少食多餐,餐后适当活动促进胃肠蠕动。