脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病,主要表现为头皮、面部及躯干油脂分泌旺盛部位的红斑、脱屑及瘙痒,主要由马拉色菌过度繁殖、皮脂分泌异常、皮肤屏障功能障碍及免疫因素诱发。
马拉色菌过度繁殖可引发皮肤炎症反应,表现为油腻性鳞屑,可通过酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂或联苯苄唑乳膏抑制真菌繁殖。
雄激素水平升高或遗传因素导致皮脂腺活跃,形成油性鳞屑斑块,局部使用吡美莫司乳膏、他克莫司软膏或水杨酸制剂调节皮脂。
皮肤锁水能力下降加重脱屑,含神经酰胺的修复霜、尿素软膏或维生素E乳可帮助恢复屏障功能。
Th2型免疫偏移可能促进炎症,短期使用氢化可的松乳膏、地奈德乳膏或口服抗组胺药可控制免疫应答。
日常避免过度清洁,减少高糖高脂饮食,选用温和护肤品,头皮症状持续加重时需皮肤科就诊。