前列腺癌早期治愈概率较高,中晚期治疗效果与分期相关,主要治疗方式有根治性手术、放射治疗、内分泌治疗、化疗。
适用于早期局限型肿瘤,通过前列腺切除术完整切除病灶,术后五年生存率可达90%,需配合定期复查前列腺特异性抗原。
外照射放疗适用于各分期患者,近距离放疗多用于早期,可保留器官功能,常见副作用包括尿频、直肠刺激症状。
针对晚期或转移性患者,通过药物去势或手术去势降低雄激素水平,常用药物包括亮丙瑞林、比卡鲁胺、阿比特龙。
多西他赛等化疗药物用于去势抵抗性前列腺癌,新型靶向药物如奥拉帕利可用于BRCA基因突变患者。
建议确诊后根据Gleason评分和临床分期选择个体化方案,治疗期间保持适量运动并增加番茄红素摄入。