胰腺炎是胰腺组织因胰酶异常激活导致的炎症反应,主要包括急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰源性糖尿病和遗传性胰腺炎四种类型。
轻型表现为突发上腹痛伴恶心呕吐,重型可导致胰腺坏死和多器官衰竭,治疗需禁食补液并使用乌司他丁、加贝酯等蛋白酶抑制剂。
长期饮酒或胆道疾病导致胰腺纤维化,表现为反复腹痛和脂肪泻,需戒酒并补充胰酶制剂如得每通、慷彼申改善消化功能。
胰腺广泛破坏引发内分泌缺陷,需胰岛素治疗同时控制胰腺炎原发病,血糖监测频率应高于普通糖尿病患者。
PRSS1基因突变导致的罕见病,儿童期即反复发作,需基因检测确诊并预防性使用抗氧化剂延缓进展。
胰腺炎患者应严格低脂饮食,急性发作期完全禁食,恢复期逐步过渡至流质饮食,戒烟限酒并规律监测淀粉酶和影像学变化。