轻度急性胰腺炎多数可以完全治愈,治疗方式主要包括禁食胃肠减压、液体复苏、药物治疗和病因控制。预后主要与病因是否消除、治疗是否及时以及患者依从性有关。
胆源性胰腺炎需通过内镜取石或胆囊切除术消除病因,酒精性胰腺炎必须严格戒酒,高脂血症患者需长期控制血脂。
发病初期需完全禁食以减少胰液分泌,后期逐步过渡到低脂流质饮食,胃肠减压可缓解腹胀症状。
早期充分补液维持有效循环血量,纠正电解质紊乱,预防胰腺微循环障碍导致的组织坏死。
可使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌,质子泵抑制剂泮托拉唑减少胃酸刺激,必要时使用哌替啶控制腹痛。
治愈后需坚持低脂饮食,定期复查胰腺功能和影像学,避免诱因可有效预防复发,长期预后良好。