年轻人若无明确胃肠症状或高危因素，通常无须常规进行胃镜检查。胃镜检查的必要性主要与消化道症状、家族遗传史、幽门螺杆菌感染、长期用药等因素相关。
反复上腹痛、反酸、消瘦等持续症状可能提示胃炎或溃疡等问题，需胃镜明确诊断，医生可能开具奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物。
直系亲属有胃癌或食管癌病史者建议提早筛查。这类人群可定期监测幽门螺杆菌，必要时行胃镜检查。
感染者胃癌风险增加，除碳13/14呼气试验确诊外，胃镜可直观评估黏膜损伤程度，常用克拉霉素、阿莫西林、铋剂四联疗法根除。
长期服用非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜，胃镜能早期发现糜烂或出血，防护性用药包括雷贝拉唑、硫糖铝、瑞巴派特等。
日常注意规律饮食、戒烟限酒，若出现呕血、黑便等警示症状应立即就医，避免盲目拒绝必要的胃镜检查。
