老人褥疮怎么治

Question

老人褥疮怎么治

Answer 1

老人褥疮可通过体位调整、创面护理、药物治疗、手术治疗等方式治疗。褥疮通常由长期受压、营养不良、血液循环障碍、感染等原因引起。

1、体位调整

每2小时协助翻身一次，减轻局部压力。选用气垫床或减压敷料分散压力，避免骨突部位持续受压。

2、创面护理

清创可采用生理盐水冲洗，坏死组织需专业清创。根据深度选用水胶体敷料（浅表）或藻酸盐敷料（渗出多），保持创面湿润环境。

3、药物治疗

伴感染时可用莫匹罗星软膏控制浅表感染，深部感染需口服头孢氨苄。重度病例静脉滴注哌拉西林他唑巴坦，配合重组人表皮生长因子凝胶促愈合。

4、手术治疗

III-IV度褥疮需行清创术清除坏死组织，大面积缺损采用皮瓣移植。术后持续负压引流，加强营养支持。

每日检查皮肤状况，保证优质蛋白摄入量达1.2-1.5g/kg，补充维生素C和锌制剂。恢复期进行被动关节活动预防挛缩。