肝性脑病可通过饮食调节、药物治疗、人工肝支持、肝移植等方式治疗,通常由肝功能衰竭、血氨升高、电解质紊乱、感染等原因引起。
限制蛋白质摄入,增加支链氨基酸比例,每日蛋白质控制在40克以内,优先选择植物蛋白和乳制品。
乳果糖可降低肠道氨吸收,利福昔明抑制产氨菌群,门冬氨酸鸟氨酸促进氨代谢,需在医生指导下使用。
采用血浆置换、血液灌流等技术暂时替代肝脏功能,适合急性肝功能衰竭患者过渡治疗。
对于终末期肝病患者,肝移植是根治性治疗手段,术后需长期使用免疫抑制剂预防排斥反应。
患者需定期监测血氨水平,避免便秘和感染,严格遵医嘱用药,营养不良者可在营养师指导下补充维生素和微量元素。