空腹血糖超过7.0mmol/L或餐后2小时血糖超过11.1mmol/L可诊断为糖尿病,主要判断标准包括空腹血糖检测、随机血糖检测、口服葡萄糖耐量试验以及糖化血红蛋白水平。
空腹8小时以上静脉血糖超过7.0mmol/L,可能伴随多饮多尿症状,需通过二甲双胍、阿卡波糖或胰岛素等药物控制。
口服75克葡萄糖后2小时血糖超过11.1mmol/L,常见于胰岛素抵抗患者,可使用格列美脲、西格列汀等降糖药治疗。
任意时间静脉血糖超过11.1mmol/L且伴有典型症状,可能与β细胞功能受损有关,需要生活方式干预联合药物治疗。
糖化血红蛋白超过6.5%可辅助诊断,反映长期血糖控制情况,常见于未规范治疗患者,需定期监测血糖变化。
建议进行定期血糖监测并保持低糖饮食,糖尿病患者每日主食量控制在200-300克,适当进行快走等有氧运动。