不来月经通常难以自然怀孕，但需区分原发性闭经与继发性闭经两种情况。可能原因包括多囊卵巢综合征、卵巢早衰、下丘脑功能障碍、甲状腺功能异常等。
哺乳期或绝经期后出现的闭经属于正常生理现象，此时无须干预，但哺乳期需采取避孕措施。
多囊卵巢综合征可能导致月经稀发或闭经，可能与胰岛素抵抗、肥胖等因素有关，通常表现为痤疮、多毛等症状，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、来曲唑、二甲双胍等药物。
卵巢早衰可能与自身免疫疾病、遗传因素有关，通常表现为潮热、阴道干涩等症状，可通过雌孕激素替代治疗改善，常用药物包括戊酸雌二醇、黄体酮胶囊、替勃龙等。
过度节食、剧烈运动等可能导致下丘脑性闭经，通常伴随体重下降、乏力等症状，需营养支持与生活方式调整，严重者需使用促性腺激素治疗。
建议尽早就诊生殖内分泌科，完善性激素六项、盆腔超声等检查，治疗期间保持规律作息与均衡饮食。
